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2019年
以来医保定点药店医保基金 使用情况检查 |
定点零售药店 |
是否以聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员使用 医保卡购买化妆品、生活用品骗取 医疗保险 基金支出 |
一般检查事项 |
现场检查、书面 检查、数
据分析 等 |
市、区(市)医保行政部门 |
《社会保险法》第七十九条第一款“社会保险行政部门对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行监督检查,发现存在问题的,应当提出整改建议,依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建议。社会保险基金检查结果应当定期向社会公布。” 第八十七条“社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。” |